医生是如何在手术中控制麻药用量的呢容易

2021年04月09日 • 偏方秘方 • 阅读 1

医生是如何在手术中控制麻药用量的呢容易

医生是如何在手术中控制麻药用量的呢

前几天,碰见一位准妈妈,行剖宫产术之前战战兢兢地问我:医生,能不能给我多打点麻药?我真的很怕痛的。作为一名临床麻醉医生,在工作中经常会碰到对麻药有误区的患者,认为麻药越多效果越好的人会问:医生能不能给我多用点麻药?我最怕痛!认为麻药对身体有害的人会说:医生,能不能给我少用点麻药,听说副作用很大。那么,究竟什么是麻药?医生又是如何在手术中控制麻药用量的呢?

麻醉药品本身大部分是高危药品,用少了麻醉效果不好,甚至没有效果导致手术无法进行;用多了会引起局部麻药中毒,麻醉过深从而导致血压下降、术后苏醒延迟等不良后果,严重可能危及生命。

加大转移支付力度和相关专项资金的落实。减免群众办水利的相关税收或比照政府扶持办企业的办法 临床上根据手术情况制订麻醉方法,不同的麻醉方法使用的麻醉药品也不一样,不同药品的使用量也是不一样的。比如局麻药中的利多卡因和罗哌卡因,国家药典中规定,成人患者中前者的一次最大限量为500mg,而后者的一次最大限量为200mg。老年人、体弱的患者须适当减量,有时甚至须减半。

现在麻醉技术也很先进,在全身麻醉过程中可以通过BISS值或熵指数来监测麻醉深度,根据麻醉深度调整药物用量。所以麻药多少因人而异,手术类别不同选择不同,并非是越多越好。

同样也遇到过患者在实施全身麻醉前问:医生,我什么时候会醒来?醒过来后人是不是会变笨啊?其实大家无需太担心,一般全身麻醉实施是通过静脉用药、吸入麻醉药或者两者复合,在手术即将结束时就调整为小剂量,手术结束时完全停药,静脉药物绝大部分是通过人体的肝脏及肾脏代谢完,吸入麻醉药会通过呼吸排出体外的,而且不管是静脉麻醉药,还是吸入麻醉药代谢都比较快,绝大部分患者在手术结束1小时之内都会苏醒过来。

一些高龄、体弱,肝肾功能不全者、危重病患、重大手术患者复苏时间可能会延长,因此麻醉医生在实施麻醉时都会制订最适合患者的麻醉方案,术中会根据监测到的麻醉深度调整麻醉用量,如果术后需要继续加强监测或苏醒困难的患者,会转入监护室进一步观察及治疗。

所以,一般无严重基础疾病的患者,在专业麻醉医生的守护下实施一些常规手术后,无需太过担心醒不过来。

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